Какие виды протезирования зубов бывают с картинками – Какой вид протезирования зубов лучше выбрать

виды зубных протезов и мостов, варианты съемных и несъемных, лучшие стоматологические протезы

Даже частичное отсутствие зубов делает процесс употребления пищи дискомфортным или болезненным, поэтому многие стремятся восстановить целостность зубного ряда. Современная стоматология располагает огромным разнообразием видов протезирования зубов, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Классификация методик протезирования зубов

Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:

• возможность самостоятельного снятия протеза;
• площадь покрытия;
• технология установки.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные.

Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Съемные протезы

Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.

Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.

Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:

• пластиночные;
• бюгельные;
• сэндвич;
• бабочки.

Все виды съемных зубных протезов не требуют предварительной подготовки ротовой полости пациента перед их установкой. Единственным необходимым условием является снятие слепка с поверхности десен и опорных зубов для изготовления максимально подходящего по форме и размерам изделия.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

• коронки;
• мосты;
• вкладки;
• виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Виды протезирования зубов по площади покрытия

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

• полный протез челюсти;
• частичный протез челюсти;
• одиночный протез;
• микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов.

Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.

Технологическая классификация видов зубных протезов

Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.

Пластиночный протез

Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.

Стоит такой протез недорого, противопоказаний не имеет. Протез на присосках может применяться при полной адентии – при полном отсутствии резцов, клыков и моляров.

Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.

Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.

Бюгельный протез

Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.

Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.

Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.

«Сэндвич»

Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.

Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.

Протез-бабочка

Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.

Фото: протез-бабочка

Механизм фиксации протеза-бабочки – полимерные кламмеры на боковых частях конструкции. Они крепятся на зубы по бокам от протезируемого участка зубного ряда, поэтому установка «бабочки» для замены задних моляров невозможна. Если промежуток между опорными зубами составляет более трех зубов, применение этой технологии также исключено.

Слабой стороной данного протеза является низкая долговечность, оправдываемая невысокой ценой. Конструкция может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах. Если с момента установки прошло больше двух недель, наличие неприятных ощущений при эксплуатации протеза является поводом для очередного посещения стоматолога.

Импланты и мостовидные протезы

Импланты – это общее название несъемных зубных протезов, опорой для которых служит костная ткань челюсти. Под имплантом принято подразумевать только выполненную из металла часть, служащую связующим звеном между будущим протезом зуба и костью.

На импланты ставятся такие виды стоматологических протезов, как коронки и мосты (смотрите фото). Разница между ними заключается в площади покрытия и в соотношении количества установленных имплантов к количеству имитируемых зубов.

На один имплант ставится одна коронка, при выборе моста импланты становятся опорой для большего количества искусственных зубов.

Мосты также имеют свою классификацию. Они могут быть установлены на два импланта либо на большее их количество в зависимости от протяженности протезируемого участка зубного ряда. Зубной мост изготавливается как в виде цельного изделия, так и в виде составной конструкции в зависимости от пожеланий пациента. Если мостовидный протез устанавливается не на имплантаты, а на собственные соседние зубы, возникает необходимость в их спиливании (обтачивании).

Все виды зубных протезов и мостов несъемного типа на имплантах требуют оперативного вмешательства. Пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний для проведения процедуры. Противопоказаний к имплантации довольно много – от плохого состояния костных тканей до низкой свертываемости крови.

После установки импланта требуется реабилитация. После этого ставятся временные коронки, чтобы десна приняла нужную форму в местах крепления будущих искусственных зубов.

Несмотря на высокую стоимость такого зубопротезирования, большой перечень противопоказаний, возможные осложнения и длительную реабилитацию, стоматологические импланты пользуются высоким спросом, что связано с положительной характеристикой таких изделий:

• Благодаря металлической основе протез не вызывает аллергию и отторжение, обладает высокой прочностью.
• Пациенты быстро привыкают к имплантированной конструкции после установки.
• Применяемый стоматологический цемент обеспечивает крепкое соединение протеза с имплантом, ввиду чего такая конструкция имеет неограниченный срок службы.
• Еще одна особенность этой методики протезирования заключается в идеальной имитации зубного ряда.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры относятся к косметическому (эстетическому) зубопротезированию. Они представляют собой пластинчатые конструкции, имитирующие переднюю часть зуба и чаще всего применяемые в стоматологии для сокрытия дефектов резцов или клыков.

Фото: виниры на передние зубы

Зубные протезы данной разновидности применяются для сокрытия дефектов в строении зуба, не являющихся заболеванием, но портящих эстетику внешнего вида зубного ряда. Винир накладывается поверх зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента. Примерное время службы винира из пластмассы – не менее года.

Что выбрать пациенту

Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.

stomaget.ru

виды протезирования зубов и мостов, какие бывают, классификация

Современные условия медицины располагают большим выбором предложений в области стоматологии. Многие виды протезирования зубов стали доступнее и эффективнее. Применяется широкий спектр технологий, которые определяют стоимость и качество предлагаемых услуг.

Зубопротезирование – одна из разновидностей услуг стоматологии, которая придает новую жизнь утраченным функциям ряда. Нередко оно применяется для восстановления цвета, формы или служит их заменой. Делится на следующие виды: имплантационное, съемное, несъемное. Каждый имеет свои отличия и недостатки.

Классификация зубных протезов

Перед изготовлением и установкой протеза врач проводит осмотр, определяет степень сложности, причину дефекта. Метод зависит от индивидуальных особенностей пациента. Виды зубных протезов и классификация рассмотрены ниже.

Виды зубных протезов и мостов:

1.         Несъемные – подлежат прочной установке. Применяются во время лечения запущенного кариеса, для частичного восстановления формы.
Коронки	Металлические, керамические, металлокерамические. Устанавливаются в случае утраты 1 или 2 идущих подряд утраченных зубов.
Мосты	Используются в качестве нескольких зубов, закрепляются на крайние здоровые.
Вкладки	Применяются для восстановления пострадавших от кариеса.
Виниры (микропротезы)	Изготавливаются в форме тонкой пластины. Устанавливают на поверхность для устранения косметического дефекта.
2. Съемные – назначаются при полной потере зубного ряда или большей его части.
Акриловые	Протезы установлены на изогнутой пластине. Внешний вид аналогичен пластмассовым, но отличаются своей мягкостью.
Пластмассовые	Анатомической изогнутой формы. Очень популярны при полной потере.
Бюгельные	Используются для устранения отсутствия зубов, которые располагались рядом друг с другом. Крепятся на крайних здоровых с помощью различных приспособлений.
3. На имплантатах – используются штифты, которые подлежат вживлению в область костной ткани челюсти. Зубные протезы и виды выбираются на основании состояния костной ткани.

В зависимости от желаемого результата, медицинских показателей возможна комбинация нескольких видов. Методы протезирования зубов определяются стоматологом, согласовываются с пациентом.

Съемные зубные протезы

Съемные конструкции чаще всего выбирают люди преклонного возраста. Способ применяется при большой потере, серьезных противопоказаниях к установке несъемных протезов. Протезирование зубов и виды конструкций позволяют подобрать полностью индивидуальное исполнение конструкции.

Съемные протезы делятся на следующие категории:

Акриловые

Показанием к установке является потеря любого количества зубов. Среди противопоказаний можно выделить: аллергия, индивидуальная непереносимость, длительный рвотный рефлекс, невозможность закрепить к альвеолярным отросткам. Максимальный срок службы – 5 лет.

Акриловые конструкции пользуются спросом благодаря приемлемой ценовой категории. Варианты и протезирования зубов можно подобрать, используя компьютерную графику. Применение возможно в любом возрасте. Среди недостатков существует высокая вероятность развития стоматита. Протез обладает очень пористой поверхностью, способен накапливать на ней множество болезнетворных организмов. Обычная чистка не позволяет полностью избавиться от проблемы. Для полноценной дезинфекции иногда требуется помощь стоматолога.

Какие виды противопоказаний могут быть при установке акриловых протезов:

1. Наличие резко выраженного рвотного рефлекса.
2. Хронические патологии полости рта.
3. Образование грибковых, вирусных, бактериальных недугов в ротовой полости.
4. Выявленные аллергические реакции на акрил.

Для исключения индивидуальной непереносимости состава необходимо уточнить у врача, какие бывают зубные протезы, и подобрать лучший вариант. Многие неприятные симптомы при ношении конструкции проявляются в течение первых часов после применения.

Пластмассовые

Могут быть прессованными и литьевыми. Прессованный легче изготавливается, но литьевой преобладает в качестве. Конструкция специально подбирается к челюсти. Во время подбора используется специальная технология, которая позволяет с большой точностью сделать замер.

Пластмассовые протезы выпускаются в двух вариантах – съемные и частично съемные. Съемные изделия крепятся к десне специальными присосками, которые отличаются хорошей фиксацией. Применяются при полном отсутствии ряда. Частично съемные изделия требуются при замене нескольких зубов. Чаще всего существуют для временного варианта перед установкой имплантов, длительном курсе лечения.

К противопоказаниям применения относятся:

1. Нарушения прикуса.
2. Бруксизм.
3. Наличие какого-либо воспаления в ротовой полости.
4. Образование зубного камня, кариеса.
5. Недееспособность пациента, наличие психических заболеваний.
6. Индивидуальная непереносимость организма составляющих компонентов протеза.

Срок службы изделия: до 3-х лет. После максимального срока пользования конструкция деформируется, требует полной замены. Способы протезирования зубов включают в себя также металлопластиковые конструкции, которые не уступают в качестве пластиковым протезам.

Бюгельные

Протезирование таким способом может применяться при частичном или полном отсутствии зубов. Делятся на полные и частичные. Полный чаще всего занимает одну из сторон ротовой полости полностью. Частичный устанавливают как на обе стороны, так и на какую-либо одну.

Классификация по креплению:

1. С помощью микрозамков. Производятся в виде протеза со скрытыми фиксирующими деталями. За счет этого повышается эстетичность применяемой конструкции.
2. На кламмерах. Для крепления созданы специальные крючки, которые крепко садятся на опорные зубы. Изготовление кламмеров происходит по индивидуальным замерам, показателям зубного ряда. Среди достоинств выделяют: быстрое привыкание, долговечность, малый захват ротовой полости протезом.
3. На коронках телескопического типа. Популярны высокой надежностью, удобством. Для установки телескопических коронок используются импланты, крайние (опорные) зубы.
4. На шинах. Показаны для пациентов, у которых обнаружены: выход наружу коренной части, значительное смещение ряда, недостаток одного из опорных зубов, наличие пародонтоза.
5. На имплантах. Применяется при осложненных нарушениях концов. Протезирование исключено, если челюстная кость недостаточной толщины для введения имплантов.

Способ крепления конструкции определяет стоматолог.

Несъемные зубные протезы

К несъемным протезам относятся конструкции, которые используют для длительного или постоянного ношения. Применяются с целью косметического корректирования пораженных (кариес, сколы, трещины, изменения цвета эмали) или для восполнения количества недостающих. Протез нельзя снять самостоятельно, потребуется помощь квалифицированного специалиста.

Все виды отличаются большим ассортиментом, разнообразием материалов для изготовления, качеством. Каждый из параметров подбирается индивидуально. Требуется учесть такие факторы, как степень разрушения, количество недостающих.

Виниры

Предназначены для частичного восстановления (сколы, трещины, кариес, наличие пигментации, заметные щели). Зуб целиком заменить таким протезом невозможно. Виниры производятся в виде тоненьких пластинок, состоящих из керамики. Стоматолог использует специальный клей, с помощью которого прочно закрепляет пластину на поверхности пораженного зуба.

Установка винира требует минимальной обточки, это позволяет сохранить первоначальную форму и поверхность Состав протеза: керамика, диоксид циркония. Применяемые материалы в точности воспроизводят поверхность эмали, включая степень шероховатости и оттенок. Восстановленные зубы имеют натуральный, глянцевый внешний вид. Протезы для зубов пользуются популярностью из-за своей доступности.

Вкладки

Вкладки – специальные конструкции, которые способны на значительный срок продлить жизнь зуба. Часто используются в качестве креплений съемных протезов. Такой способ восстановления является очень быстрым и надежным.

Виды протезов:

1. Культевые. Используются для частичного восстановления коронки зубной части.
2. Восстановительные. Применяются для полного восстановления, формы и цветового решения.

Изготовление происходит на основе современных, прошедших исследования материалов. Вкладки могут содержать: керамику, сплавы металла, синтетические материалы и материалы на основе стекла. Самыми используемыми вкладками являются те, которые созданы из фарфора, ситаллов, керамики.

Среди противопоказаний к применению можно выделить:

• Большая степень развития кариеса;
• Зубы неанатомической формы;
• Стоматит;
• Бруксизм.

Показания к применению:

• Малые и крупные поражения области коронок, невозможность провести пломбировку;
• Более 50% разрушения;
• Патологическое стирание зубной поверхности.

После установки вкладышей требуется тщательный уход за полостью рта.

Мосты

Мостовидный протез представляет собой ортодонтическую конструкцию, которая не подлежит съему. Мосты используются для замены утраченных зубов. Для того чтобы провести полноценную установку, необходимо наличие пары крайних резцов, которые будут отвечать за крепление моста. Они должны быть полностью здоровыми, чтобы выдержать давление, которое на них оказывается во время процесса жевания.

Конструкция состоит из:

1. Промежуточной части. Заменяет пораженный ряд.
2. Коронок. Необходимы для крепления моста на боковых зубах.

Протезы вида мост очень трудно отличить от обычных зубов, так как они имеют большое сходство с природной поверхностью последних. Вставной мост может быть длительного и краткосрочного типа использования, составным и цельным.

Коронки

Такой тип отличается тем, что в точности повторяет форму пораженных зубов. Предназначен для снижения вероятности полного разрушения больного участка, его укрепления.

Показанием к применению является:

• Травмы и кариозные разрушения эмали;
• Зубочелюстные деформации, необходимость протезирования недостающего ряда;
• Удаление нерва. После такой процедуры зуб способен быстро разрушиться. Коронки защищают от переломов;
• Более 50% деформации, разрушения.

Противопоказания:

• Слишком тонкие зубные стенки;
• Аллергические реакции на компоненты коронки;
• Деформации прикуса;
• Пародонтит;
• Возраст до 16 лет, так как еще происходит формирование прикуса.

Стоимость коронок зависит от многих факторов: материал, квалификация персонала, индивидуальные особенности строения десен пациента.

На имплантах

Вид протезирования основан на вживлении титановых штифтов в костную ткань.

На штифты фиксируются искусственные зубы, это могут быть съемные конструкции, коронки. Протезирование возможно назначить, учитывая следующие факторы:

1. Применение классической двухэтапной имплантации. В таком случае протезирование возможно примерно через полгода. За этот срок происходит прирост титановой основы к костной ткани.
2. Применение одноэтапной имплантации. Протезирование возможно через 5 дней после установки штифтов. Возможность одноэтапного основана на том, что титановая основа устанавливается в мягкий слой костной ткани.

Импланты являются одним из самых дорогих способов протезирования. Титановые штифты не вызывают аллергии, конфликтов с тканями костей десны. Имеют виды зубного протезирования и плюсы, и минусы.

Заключение

Протезирование позволяет добиться отличных результатов в улучшении качества жизни пациента. Современные методы способны не только устранить эстетические недостатки эмали, но и заместить большое количество зубов. Во время подбора конструкции могут быть выявлены осложняющие факторы для конкретного вида подбора конструкции. Медицина предлагает множество аналогичных стоматологических способов, которые способны устранить проблему.

zubocheck.com

основные виды и их особенности, этапы выполнения протезирования, какие бывают цены на Украине

Протезирование зубов является неотъемлемой частью стоматологии так же как и исследование причин, устранение дефектов. Современные методики и материалы позволяют восстановить зубной ряд даже при полном их отсутствии. С внедрением компьютерных технологий протезирование шагнуло далеко вперёд, полностью перевернув основы.

Показания к применению протезирования зубов

Современные методики протезирования позволяют осуществлять как частичную реставрацию зубов, так и полное восстановление утраченных сегментов.

Показания к протезированию:

• поверхность зубов существенно разрушена;
• адентия, которая устраняется установкой съёмных протезов или имплантации;
• разрушение сегментов при сохранении корневой системы;
• зубной ряд значительно деформирован, что даёт возможность применять все виды протезирования;
• частичное или полное отсутствие зубов.

При выборе конструкции должны учитываться медицинские показатели пациента, рекомендации врача и финансовые возможности. Отсутствие зубов у человека портить не только внешний вид, но и оказывает негативное влияние на здоровье:

1. Заболевания ЖКТ возникают от нарушения процесса жевания.
2. После потери даже одного зуба, увеличивается нагрузка на остальные.
3. Кроме отрицательного внешнего эффекта, у человека падает самооценка и нарушается психологическое равновесие.

Виды протезирования

В зависимости от конструкции, применяемой для реставрации зубного ряда, их разделяют на три основных вида. Несъемные протезы, главная особенность которых — постоянная фиксация, съёмные конструкции и комбинированный вариант первых двух.

За время развития ортопедической стоматологии, второй вариант значительно усовершенствовался в эстетическом плане. Но также улучшились показатели удобства использования, с внедрением акриловой пластмассы, которая облегчила конструкцию. Это обеспечило хороший внешний вид и лёгкость извлечения из полости рта.

Протезирование челюстей, в которых отсутствуют зубы, производится за счёт плотного прилегания акриловой базы. Применение специальных адгезионных кремов значительно увеличивают надёжность крепления.

Протезирование верхних и нижних зубов имеет свои отличия. Более просто решается вопрос первых, это происходит из-за большей пощади опоры, которая обеспечивает надёжное крепление.

Съёмные конструкции

Когда отсутствует больше трёх зубов подряд, то врачи рекомендуют съёмный вариант протезирования.

Основа конструкции делается из нейлона, металлопластмассы и акриловой пасты, к которой крепятся фиксирующие устройства и другие элементы.

Самые популярные частично-съёмные протезы:

• бюгельные;
• пластичные с металлической или акриловой основой;
• нейлоновые.

У частично-съёмных и съёмных протезов есть такие минусы:

1. Здоровые сегменты, на которые опирается конструкция, покрывают коронками.
2. Регулярное использование способствует атрофии костной ткани.
3. Первое время основа протеза доставляет неудобства.

Несмотря на постоянное совершенствование съёмных конструкций, данные методы значительно проигрывают имплантам.

Несъемные протезы

При полном отсутствии зубов, лучшим вариантом будет использование имплантов. Это позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку. В зависимости от материала выделяют неметаллические и металлические протезы.

В качестве основы для несъемного протеза применяются:

• сплавы золота, кобальта, хрома, палладия;
• керамику на оксиде алюминия, циркония, фарфор.

При исправлении дефектов передних зубов используют безметалловые конструкции, как самые близкие, по своим внешнему виду к естественным. Жевательные зубы не требовательны к эстетике, так как находятся на периферии.

И тут можно использовать менее дорогие решения, которые по своим характеристикам не хуже (металлокерамика). Самые востребованные виды несъемных протезов:

• Мостовидные протезы, восстанавливают потерянные зубные сегменты.
• Коронка, которая полностью копирует форму и цвет натурального зуба, изготавливается из металлокерамики, керамики.
• Микропротезы (люминиры, вкладки, виниры), используются для восстановления повреждённой поверхности и улучшения эстетических показателей.

Стоматологические методики позволяют решить даже очень сложные задачи и вернуть зубы в полном объёме.

Преимущества современных технологий протезирования зубов

Современные методики протезирования совершенствуются каждый год, улучшая их характеристики. Это позволяет делать процедуру безопасно и безболезненно на всех этапах. Использование временных коронок, снимает вопрос посещения общественных мест с обточенными зубами, хороший внешний вид сохраняется на всех этапах.

Новые методы позволили сократить продолжительность процедуры до трёх дней, в то время как 5 лет назад это занимало две недели. Материалы подверглись глубокой модернизации. Современное протезирование использует металлокерамику, безметалловые конструкции и металлические сплавы. Выбор материала делается в зависимости от того, какой зуб требует реставрации.

Если человек испытывает аллергическую реакцию на вещество, то тут используется цирконий. Применение современных технологий обеспечивает высокую точность и автоматизацию процессов.

Этапы выполнения протезирования

Процедура должна выполняться в точном следовании медицинского протокола, не допускается отклонение даже в одном из пунктов. На подготовительном этапе делается тщательный осмотр полости рта, рентгенологические исследования, если нужно удаляется кариес.

Если есть патологии прикуса, то требуется заключение ортодонта, это позволит избежать проблем с установкой протезов. До начала протезирования необходимо обсудить материалы, вид конструкций, сроки и цену.

Существуют общие этапы при протезировании в независимости от метода:

1. Диагностические мероприятия и выбор конструкции, в зависимости от показателей и индивидуальных предпочтений.
2. Дополнительная обработка зубов при необходимости.
3. Делается оттиск челюсти, на которую будет устанавливаться зубной протез.
4. На основе слепков отливается гипсовая модель.
5. Проверяется точность смыкания зубов.
6. Производится протез и делается примерка.
7. Окончательная установка и фиксация.

Возможные осложнения

Даже с использованием современных технологий, протезирование остаётся внедрением инородного тела в организм, к которому он должен адаптироваться. Поэтому могут возникать разные осложнения. Основные причины которых такие:

• Лечение ротовой полости не было осуществлено.
• Зубной техник неправильно рассчитал конструкцию.
• Установка протеза была осуществлена с ошибками, в результате чего на стыке дёсны и протеза скапливаются бактерии.
• Конструкция была выполнена с нарушениями, в результате чего случилась её поломка.
• Аллергическая реакция.
• Зубной ряд сместился, в результате чего вытолкнуло протез.
• Пациент не соблюдал правил гигиены.
• У человека ослабленная иммунная система.

Если при протезировании был нарушен медицинский протокол, то могут появиться такие осложнения:

• дискомфорт от конструкции;
• стоматит;
• гальванический эффект;
• расцементирование конструкции при нарушении порядка установки;
• аллергическая реакция.

Чтобы снизить эти риски нужно обращается в высококвалифицированную клинику, но цена будет выше.

Правила ухода

Импланты не нуждаются в особых гигиенических процедурах. Они требуют только ежедневной чистки, как и натуральные зубы. Съёмные протезы более требовательны и за ними необходим дополнительный уход.

Из-за особенностей конструкции у них накапливаются остатки пищи, что способствует размножению болезнетворных бактерий. Чтобы этого избежать нужно производить чистку после каждого приёма пищи.

Цены протезирования зубов на Украине

В зависимости от материала и конструкции цена может варьироваться в широких пределах. Керамика лучше всего подходит для имплантов, акриловые конструкции доминируют в нижнем ценовом сегменте.

Количество устанавливаемых имплантов определяет общую стоимость протезирования. На цену также влияет квалификация врача, работа опытного профессионала стоит гораздо дороже.

Приблизительная стоимость услуг:

1. Коронка на основе оксида циркония — от 3200 грн.
2. Коронка E-Max (безметалловая) — от 3200 грн.
3. Вкладка (безметалловая) — от 2100 грн.
4. Виниры (безметалловые) — от 2900 грн.
5. Протезы с замком — от 5200 грн.
6. Классические протезы — от 3300 грн.
7. Съёмный — от 1700 грн.

stoma.guru

Виды протезирования зубов

Содержание:

Виды съемных протезов

Наиболее популярной (если это слово можно употребить по отношению к протезам) разновидностью являются полностью съемные. Именно их в народе называют «вставные зубы». Применяются такие протезы в случае полной потери собственных зубов, либо в случае утраты большей их части.

Какие виды зубных протезов бывают

Полностью съемные

Полностью съемные протезы широко применяются среди пожилых людей, лишившихся зубов в результате возрастных изменений. Также съемные зубные системы момогут использоваться в качестве временной меры, например, при подготовке к установке несъемных.

Большое распространение данный вид протезов получил благодаря своей практически стопроцентной совместимости и отсутствию противопоказаний.

Больших отличий в конструкции полностью съемных протезов нет, все они представляют собой копию зубного ряда человека с пластиной, служащей для закрепления на деснах (так называемый базис протеза). Как же закрепить конструкцию при полном отсутствии зубов? Удерживается во рту съемный протез по принципу присоски.

Внешним видом полностью съемные протезы друг от друга также не отличаются, так как копируют естественный вид и цвет здоровых зубов. Отличия между разными видами полностью съемных систем связаны с материалом, применяемым для их изготовления.

Из пластмассы

Пластмассовые протезы относятся к числу наиболее доступных видов зубного протезирования. Чаще всего для производства применяются пластмассы на основе полимеризованной акриловой кислоты, поэтому пластмассовые зубные конструкции еще называют акриловыми. На пластмассовые дуги монтируются искусственные зубы из керамики или фарфора.

Благодаря пластичности акрила, пластмассовый протез в течение короткого времени «подстраивает» свою форму под форму челюсти пациента, что сокращает время привыкания. Обычно для привыкания к конструкции из акрила бывает достаточно нескольких дней.

К сожалению, помимо доступности и удобства пластмассовый протез на основе полимеризованного акрила обладает также и рядом существенных недостатков:

• Пластичность акриловых полимеров, которая облегчает привыкание к протезу, в то же самое время делает конструкцию менее устойчивой к переменным нагрузкам, с которыми связано пережевывание пищи. Сам принцип крепления во рту предполагает плотное прилегание дуг протеза к челюстным выступам пациента, в ином случае присасывание невозможно. Подвергаясь переменным нагрузкам, пластмассовый протез расшатывается, теряет точность формы и, вместе с ней, плотность прилегания. В итоге он может просто выпасть, поставив пациента в неловкое положение.
• Несмотря на все достижения зубопротезной промышленности, эстетика пластмассовых протезов все еще оставляет желать лучшего. Вставные зубы из пластмассы «бросаются в глаза» своей искусственностью. Базис акрилового протеза так же легко с первого взгляда отличается настоящей десны, как пластмассовая «кожа» манекена отличается от живой человеческой кожи.
• Для производства протезов из акриловой пластмассы, как правило, применяется литье — заливка жидкой пластмассы в формы. Пока пластмасса находится в жидком состоянии, в ней образуются микроскопические пузырьки, из-за чего его поверхность обладает пористой структурой. В порах задерживаются мельчайшие остатки пищи, служащие средой обитания микроорганизмов, в том числе болезнетворных.
• Преждевременный износ — не самое худшее, с чем придется столкнуться пользователю протеза из пластмассы. Дело в том, что пластмассы на основе акрила содержат в своем составе побочный продукт полимеризации акрила — метилметакрилат.

Метилметакрилат — сложный эфир метакриловой кислоты. Токсичен, оказывает угнетающее действие на нервную систему, а также печень и почки. Сильный аллерген.

Современная химическая промышленность выпускает стоматологические пластмассы высокой степени очистки, благодаря чему токсическое отравление метилметакрилатом практически невозможно, однако вполне могут проявиться аллергические реакции на этот опасный химикат. Ведь для развития аллергии, в отдельных случаях, достаточно контакта организма, буквально, с несколькими молекулами аллергена.

Из-за вышеописанных недостатков не рекомендуется длительное пользование пластмассовыми протезами, и это обязательно нужно учитывать, принимая решение, какие вставные зубы выбрать. Использовать пластмассовые конструкции лучше в качестве временных, или в течение коротких промежутков времени: во время еды либо «на выход».

Из нейлона

Современные методы протезирования зубов предполагают использование в качестве основы для базиса более совершенный материал — нейлон. Протезы из нейлона гибкие, эластичные, износостойкие. Хотя они и дороже акриловых, зато обладают перед ними существенными достоинствами:

• Нейлон не выделяет токсических веществ.
• Нейлон гипоаллергенен, входящие в состав нейлона компоненты не вызывают аллергических реакций.
• Поверхность нейлона имеет цельную, не пористую структуру, что благотворно влияет на гигиену использования нейлоновых протезов.
• Нейлон обладает повышенной эстетикой, базис стоматологической конструкции из нейлона на вид похож на живую десну.

Съемный протез из нейлона

Единственный, пожалуй, недостаток протезов из нейлона — более высокая цена. Стоит, однако, обратить внимание на следующий момент. В отличие от жестких пластмассовых конструкций, нейлон не может равномерно распределять жевательную нагрузку. Постоянное жевание на одну сторону ведет к воспалению десны и атрофии костной ткани.

Нейлоновый протез не может распределять усилие по всей площади челюсти, поэтому вам придется взять эту работу на себя. При использовании нейлонового протеза обязательно чередуйте сторону при жевании.

Подробнее в статье: Нейлоновые зубные протезы

Виды частично-съемных протезов

Полностью съемные зубные конструкции, использующие для удержания во рту принцип присосок, независимо от материала изготовления обладают серьезным недостатком — ненадежной фиксацией в ротовой полости. Поэтому стоматологи при любой возможности ищут во рту пациента точку опоры, с помощью которой можно было бы надежно укрепить протез. Такой «точкой опоры» являются сохранившиеся родные зубы пациента. Системы, фиксируемые с помощью прикрепления к родным зубам, называются частично-съемными протезами.

На фото: различные виды съемных зубных протезов

Частично-съемные зубные системы также изготавливаются из акриловых пластмасс либо нейлона, потому они обладают всеми присущими данным материалам преимуществами и недостатками. Но в отличие от съемных протезов, частично-съемные могут достаточно серьезно отличаться конструктивно.

Частично-съемные протезы по устройству подразделяются на группы:

1. Бюгельные.
2. Односторонние частично-съемные.
3. Иммедиат-протезы.
4. Условно-съемные.

Для всех видов частично-съемных зубных протезов также применяют классификацию по видам фиксирующих устройств.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы по праву считаются наиболее совершенными среди частично-съемных. Это один из лучших способов протезирования зубов. Принцип их действия основан на принципе перераспределения нагрузки с помощью дуговых элементов («бюгель» означает «дуга»). Этим достигается как замедленный износ конструкции, таки и отсутствие повышенных локальных нагрузок на ткани и кости челюсти.

На фото: виды съемных бюгельных протезов

По методу фиксации бюгельные конструкции подразделяются на протезы:

1. С кламмерами.
2. На микрозамках.
3. На телескопических коронках.

С кламмерами

Все частично-съемные протезы фиксируются во рту пациента за счет присоединения к здоровым зубам. Одним из вариантов приспособления для такого присоединения являются кламмеры. Кламмерами называют металлические устройства, которые за счет своей особой формы надежно охватывают здоровый зуб, фиксируя конструкцию. Главный плюс такого варианта фиксации состоит в том, что не требует никаких манипуляций со здоровыми зубами. К сожалению, такие конструкции обладают существенным недостатком, который, хотя и не отражается на состоянии здоровья владельца, но может доставить некоторые неудобства. Недостаток состоит в большой заметности металлических кламмеров при разговоре. Из-за этого многие стесняются носить протезы с кламмерами и отдают предпочтение системам на аттачменах.

На аттачментах (на микрозамках)

Устройства фиксации, вмонтированные в зубную коронку, надеваемую на здоровый зуб. Вторая часть такого устройства укреплена на протезе. Две части аттачмена соединяются по принципу замка, и вся конструкция надежно фиксируется. Аттачмены выполняются таким образом, что, когда протез находится во рту, все «неестественные» части конструкции надежно спрятаны от глаз стороннего наблюдателя.

Во время установки коронки, служащей точкой фиксации аттачмена, зуб, на который ставят коронку, подтачивают. Таким образом, использование протезов с микрозамками ведет к вынужденному нарушению целостности (фактически порче) здорового зуба.

На телескопических коронках

Являются одним из вариантов установки аттачмена. Коронка, в которую вмонтирован аттачмен, надевается не на зуб, а на постоянно установленную на зубе коронку. При этом одна коронка входит в другую, подобно частям выдвижной подзорной трубы. Такая конструкция необходима в случае протезирования большого числа зубов для улучшения надежности фиксации.

Подробнее в статье: Бюгельное протезирование зубов

Односторонние частично-съемные

Спору нет, бюгельные конструкции удобны и надежны, но, к сожалению, не всегда применимы. Ведь в основе их устройства лежит дуга, а дуга, очевидно, нуждается в двух точках опоры, поэтому бюгели целесообразно применять при протезировании с двух сторон челюсти сразу. Что же делать в таком случае? Есть современные способы протезирования зубов, находящихся на одной стороне челюсти.

• Пластинчатые протезы представляют собой один или несколько керамических искусственных зубов на базисе из нейлона или акриловой пластмассы. Конструкция опирается на десну и фиксируется к соседним зубам металлическими кламмерами.
• Зубные сегменты принципиально мало отличаются от пластинчатых конструкций, но предназначены для замены большего числа зубов. Зубные сегменты обычно фиксируют аттачменнами на обычных либо телескопических коронках, так как фиксация кламмерами для них недостаточно надежна.

Иммедиат-протезы

Иммедиат-протезы по своему устройству напоминают бюгельные, лишенные собственно бюгеля, то есть дуги. Это простые и недорогие конструкции, используемые только в качестве временной меры в ожидании изготовления постоянного съемного протеза или операции по вживлению протеза несъемного. Для закрепления используется простая фиксация к двум соседним зубам с помощью акриловых кламмеров либо присоски. Иммедиат-протезы бывают двух основных видов:

• Полного. Призваны полностью заменить, пусть и на короткое время, утраченный зуб во всех его функциях. То есть таким протезом можно полноценно жевать в меру твердую пищу.
• Частичного. Предназначены больше для выполнения «представительской функции», защиты оголенной десны от воспаления и повреждения, а также недопущения смещения здоровых зубов на место удаленных. При использовании этой разновидности временных конструкций рекомендуется употреблять только жидкую и полужидкую пищу либо условно твердую пищу, не требующую усилий при жевании (колбасы, кроме колбас твердого копчения, хорошо протушенное мясо, рубленые котлеты и т.д.).

Условно-съемные

Условно-съемными называют небольшие конструкции, заменяющие, как правило, один утраченный зуб. Бывают двух видов:

• Условно-съемный протез на кламмерах присоединен к соседним зубам с помощью металлических фиксирующих устройств.
• Вклеенный условно-съемный протез. Специфика протезирования отдельного зуба позволяет зафиксировать конструкцию специальным стоматологическим клеем.

Регулярно снимать такой протез не надо, а в случае с установкой на клей вообще затруднительно, поэтому они и называются условно-съемные.

Виды постоянных (несъемных) зубных протезов

Все без исключения виды съемных стоматологических конструкций обладают такими недостатками как уменьшение качества фиксации со временем, забивание частиц пищи под протез, неестественные нагрузки при жевании. Если вы хотите избежать данных неудобств, то выбор, возможно, стоит остановить на несъемных, постоянных протезах. Какие бывают постоянные протезы для зубов?

Виды имплантатов

Применение зубных имплантатов — наиболее радикальный метод стоматологического протезирования. Имплантат вживляется прямо в челюсть (в кость или десну) пациента и служит основанием для искусственного зуба.

Вживление металлического тела в челюсть — серьезная и ответственная операция, последствия которой, при некачественном исполнении могут быть самыми печальными. Имплантация должна производиться только в сертифицированных клиниках.

В качестве материала для изготовления имплантатов применяются химически неактивные высокостойкие сплавы из различных металлов повышенной прочности.

• Корневидные имплантаты являются наиболее физиологичной и естественной формой протезирования. Корневидный имплантат выполняется в виде корня зуба и устанавливается на его место.
• Пластинчатые имплантаты применяются, если установка корневидного имплантата невозможна из-за разрушения надкостницы челюсти в случае травмы либо болезни. В челюсть вживляется пластина, которая имеет лучшую степень фиксации, благодаря большей площади.
• Базальные имплантаты применяются в случае серьезных повреждений челюсти. По конструкции они напоминают пластинчатые, но устанавливаются на большую глубину — в кость челюсти.
• Подслизистые имплантаты, как видно из их названия, устанавливаются под слизистую оболочку десен. Применяются обычно для установки протезов передних зубов, не испытывающих больших нагрузок при жевании.

Виды мостовидных протезов

Мостовидными или зубными мостами называют протезы, заменяющие собой рад смежных зубов и имеющие, подобно мосту, две или более точек опоры. Какие бывают зубные мосты?

• Зубные мосты на имплантатах опираются на два, реже три внутричелюстных имплантата. Такое протезирование применяют в случае полной утраты ряда жевательных зубов.
• Зубные мосты на коронках. Если имплантация по тем или иным причинам невозможна, в качестве опор моста можно использовать здоровые зубы, надев на них коронки. Недостатком такого метода является повреждение здоровых зубов в процессе обтачивания для установки коронок.
• Мосты-коронки. Если смежные зубы не утрачены полностью, а сильно повреждены, то можно не удалять их, а использовать в качестве опоры для мостовидного протеза. Ряд зубов обтачивают и надевают на них одну большую коронку-мост.

Виды микропротезов

• Зубные коронки — самый распространенный вид микропротезов. Применяют коронки в том случае, если основание зуба сохранилось и может служить базисом для протеза. Устанавливают коронку на так называемую зубную культю — специально обточенную наружную часть зуба. В качестве материала для изготовления коронок применяют металлокерамику, фарфор, сплавы нержавеющей стали и титана. Изготавливаются также эстетические коронки из благородных металлов, часто с инкрустацией драгоценных камней.
• Виниры. Винирами называют тонкие пластинки, изготавливаемые по слепку зуба и надеваемые с внешней, видимой стороны зубного ряда. Изготавливаются из фарфора и композитных материалов. Могут служить для защиты зуба, но обычно играют сугубо эстетическую роль. Снискали широкую популярность среди политиков, актеров, деятелей театра и кино.
• Зубные вкладки представляют собой компромисс между пломбой и коронкой. Применяются при значительном повреждении зуба, при котором сложно установить пломбу, но еще возможно сохранить часть зуба без культирования. Вкладку обычно изготавливают из керамики по слепку зуба, симметричного протезируемому.

Какие выбрать?

Как видите, ассортимент предлагаемых современной стоматологией видов протезирования огромен, сделать выбор самостоятельно нелегко.

Следует понимать, что однозначного ответа на вопрос как лучше протезировать зубы не существует, каждый вид преследует свои цели. Немалую роль играют и финансовые возможности пациента.

Одни виды применяются при полной потере зуба (имплантаты, бюгельные протезы), другие — при частичной (коронки, вкладки), третьи призваны улучшить внешний вид «фасада» зубного ряда (виниры).

Сделать выбор в пользу лучшего протезирования зубов, лучшего конкретно для вас, вам поможет совет квалифицированного врача стоматолога.

topdent.ru

Виды протезирования зубов. Какой вид протезирования лучше?

Существует много видов протезирования для каждого пациента подбирают подходящий метод исходя из личных, эстетических предпочтений, рекомендаций стоматолога или общего состояния ротовой полости. Чаще всего метод лечения выбирают исходя из количества зубов которым необходимо протезирование, а также где конкретно находятся поврежденные или отсутствующие зубы.

Отсутствие передних зубов не только создает проблемы с приемом пищи, но и создает немалый эстетический дискомфорт. Чтобы исправить эту проблемы стоматологи используют цельно керамическую конструкцию которая позволяет избежать просвечивания металлической основы, а также исключает риск оголения области соприкосновения с десной. При проблеме с жевательными зубами вопрос встает больше не о эстетической, а функциональной составляющей всего жевательного процесса пациента. В таком случае используют металлокерамические протезы и исключают использование коронок. Титановый протез чаще всего используют если повреждениям подверглась верхняя челюсть. В более частных случаях могут быть использованы следующие разновидности протезов: вкладки, виниры, люминиры, коронки, зубные или мостовидные протезы. 

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Одной из самых популярных стоматологических услуг неизменно является лечение и протезирование. Восстановление целостной структуры зуба важно не только с медицинской точки зрения. Очень часто ключевую роль играют физиологический и эстетический аспекты. В этом случае процедура имеет косметологическую направленность и проводится исключительно по желанию пациента.

Особенности

Протезирование направлено на восстановление структуры, формы, функциональности поврежденного или удаленного зуба. Новейшие технологии позволяют постоянно совершенствовать имплантанты. Многочисленные виды протезирования зубов имеют характерные особенности.

Передние зубы

Утрата зуба в области улыбки, являясь очевидным эстетическим пробелом, доставляет немалый дискомфорт любому человеку. Именно поэтому протезирование требует безупречного исполнения при минимальных временных затратах. Специалисты используют цельно керамическую конструкцию. Она позволяет избежать просвечивания металлической основы, исключает риск оголения в области соприкосновения с десной.

Жевательные зубы

В решении данного вопроса основное значение уделяется функциональной стороне. Визуальная привлекательность уступает прочности и долговечности конструкции. Многие специалисты считают целесообразным использование в протезировании зубов металлокерамики. Имплантация протекает в два этапа, исключает использование коронки.

Верхняя челюсть

Расположение гайморовых пазух в непосредственной близости от корней верхних боковых зубов часто требует проведения синус- лифтинга. Посредством оперативного вмешательства удается приподнять дно пазухи, заполнив образовавшуюся пустоту костной тканью. Она становится фиксирующей основой для зубного корня из титана.

Классификация

Специалисты разделяют протезирование на следующие виды:

• несъемное;
• частично съемное;
• съемное.

Несъемные зубные протезы

К данному виду относят протезы, которые плотно крепятся и носятся постоянно. Эстетическая привлекательность, функциональность обеспечивают их популярность среди людей молодого и среднего возраста. Виды имплантации зубов напрямую зависят от степени повреждения.

1. Вкладки. Представляют собой выполненные по заранее снятым слепкам, керамические пломбы. Максимальное прилегание, эстетическая привлекательность, долговечность в использовании, идентичность натуральному зубу выгодно отличают вкладку от традиционной пломбы.
2. Виниры — тонкие керамические пластины, покрывающие лицевую сторону зуба. Корректируя форму и оттенок зубной эмали в зоне улыбки, используется преимущественно для достижения косметического эффекта.
3. Люминиры. Крепление пластин, выполненных из керамики, не требует предварительной обработки зубов. Метод считается более щадящим по сравнению с установкой виниров. Так как при установке зубная эмаль практически не травмируется, спустя время люминиры можно снять.
4. Зубная коронка представляет собой своеобразную насадку, имитирующую натуральный зуб. В данном виде протезирования коронка неизменно является самым популярным вариантом.
5. Мостовидный протез. Классическим вариантом протезирования является конструкция в виде нескольких зубных коронок, закрепляющаяся на натуральных зубах или корнях.
6. Зубной протез или «корень», выполненный из титана, на который насаживается коронка. Конструкция вживляется в кость на место утраченного зуба.

Частично съемные и съемные протезы

Человек самостоятельно может снимать и надевать данный вид протезов, не боясь травмировать окружающие ткани и зубы.

1. Пластиночные. Являются самыми популярными протезами. Искусственные зубы расположены на акриловой или нейлоновой основе. Конструкция может фиксироваться с помощью специального геля или опираться на соседние зубы.
2. Бюгельные. Протезы на основе каркаса из металла, обеспеченного удерживающими и разгружающими приспособлениями.

Материалы

Не случайно к материалам, используемым в производстве зубных протезов, предъявляются особые требования. Они должны быть совместимы с тканями полости рта и устойчивы к воздействию местной флоры, продуктов питания. В изготовлении используются следующие материалы:

• пластмасса;
• керамика;
• металл;
• сплав из серебра и палладия;
• сов

32zuba.guru

характеристики видов зубных протезов, их преимущества и недостатки, советы по выбору

В последнее время протезирование зубов достигло небывалых высот. Это самая востребованная стоматологическая услуга, благодаря которой можно заменить или восстановить зубы, возвратить им их функцию, структуру и форму. Попытаемся разобраться, какие бывают виды зубных протезов, их преимущества и недостатки.

Виды протезирования зубов

Существуют следующие разновидности зубных протезов:

• съёмные – применяют их в том случае, если утрачены все зубы, и крепятся они на дёсны или челюсти с помощью специальных пластин;
• несъемные – устанавливают такую конструкцию на определённый промежуток времени и предназначены они для восстановления разрушенной зубной ткани, а также если отсутствует несколько зубов в ряду;
• имплантационное протезирование – в этом случае протезы устанавливаются с помощью специальных штифтов (имплантов), которые вживляются в челюсть (костную ткань), обеспечивая устойчивую и надёжную фиксацию. Так как через некоторое время костная ткань срастается со штифтом.

Современные зубные конструкции восстанавливают основные функции и обеспечивают отсутствие дискомфорта.

Съёмные зубные конструкции бывают:

• снимаются полностью;
• частично-съёмные.

Полностью съёмные конструкции

Такой вид протезирования часто выбирают пожилые люди, которые из-за возрастных изменений полностью лишились зубов. Съёмную конструкцию устанавливают и временно, например, при подготовке к установке несъемного протеза.

Широкое распространение такое протезирование получило благодаря отсутствию противопоказаний и практически 100%-й совместимости. Конструкции полностью съёмных протезов мало отличаются друг от друга. Все они представлены в виде зубного ряда с пластиной, которая необходима для закрепления на дёснах.

Крепится такая конструкция по принципу присоски. Полностью съёмные конструкции копируют естественный цвет и вид здоровых зубов. Отличаться конструкции могут материалом изготовления и бывают:

• пластмассовые;
• нейлоновые.

Зубные протезы из пластмассы

Пластмассовые протезы – это самый доступный вид зубного протезирования. Обычно для производства применяют пластмассы на основе полимеризованной акриловой кислоты, поэтому такие конструкции ещё называются акриловыми.

Искусственные зубы из фарфора или керамики монтируют на пластмассовые дуги. Так как акрил —довольно пластичный материал, пластмассовый протез через довольно короткое время приобретает форму челюсти пациента, в результате чего он быстро к нему привыкает.

Но, кроме удобства и доступности, пластмассовые конструкции на основе полимеризованного акрила обладают и существенными недостатками:

1. хотя благодаря пластичности акриловых полимеров пациент быстро привыкает к протезу, но из-за этого сама конструкция не слишком устойчива к переменным нагрузкам, связанным с пережёвыванием пищи. В результате этого протез из пластмассы начинает расшатываться, теряет форму и плотность прилегания. В итоге он может запросто выпасть;
2. вставные пластмассовые зубы «бросаются в глаза», так как выглядят не слишком естественно;
3. для производства конструкции из акриловой пластмассы применяют литье, то есть в формы заливают жидкую пластмассу. Пока она находится в жидком состоянии, в ней начинают образовываться микроскопические пузырьки. В результате этого поверхность приобретает пористую структуру. В порах скапливаются мельчайшие остатки пищи, которые служат средой обитания болезнетворных микроорганизмов;
4. в пластмассе на основе акрила содержится побочный продукт процесса полимеризации акрила – метилметакрилат. Он токсичен и угнетающе воздействует на нервную систему, почки и печень.

Современные стоматологические пластмассы обладают высокой степенью очистки, благодаря чему исключено токсическое отравление метилметакрилатом. Однако, на такой опасный химикат может развиться аллергическая реакция.

Таким образом, из-за вышеописанных недостатков пластмассовые протезы не рекомендуется носить длительное время. Их лучше всего использовать в качестве временных или надевать на короткие промежутки времени.

Из нейлона

Современные методы протезирования зубов предлагают протезы из более совершенного материала – нейлона. Единственный недостаток нейлоновых протезов – высокая стоимость.

Причём следует обратить внимание на такой момент: нейлон, в отличие от пластмассовых конструкций, неспособен равномерно распределять жевательную нагрузку. Если человек будет постоянно жевать одной стороной, это неизбежно приводит к воспалению десны и атрофии костной ткани.

Конструкции из нейлона отличаются износостойкостью, эластичностью, гибкостью. Этот материал имеет ряд преимуществ:

• не выделяет токсические вещества;
• гипоаллергенен;
• поверхность цельная, не пористая;
• повышенный эстетический внешний вид.

Частично-съёмные протезы

Полностью съёмные конструкции, которые держатся во рту при помощи присосок, имеют один существенный недостаток – их фиксация в полости рта довольно ненадёжная.

Поэтому стоматологи стараются найти во рту пациента точку опоры, которая необходима для надёжного крепления протеза. Обычно это сохранившиеся зубы пациента. Конструкции, которые фиксируются к родным зубам при помощи прикрепления, называются частично-съёмными протезами.

Изготавливаются такие системы из нейлона или акриловых пластмасс. По устройству частично-съёмные протезы делятся на следующие группы:

• бюгельные;
• условно-съёмные;
• иммедиат-протезы;
• односторонние частично-съёмные.

Бюгельные

Самой совершенной частично-съёмной конструкцией являются бюгельные протезы. Принцип их действия заключается в том, что нагрузка перераспределяется при помощи дуговых элементов.

Благодаря этому устройство изнашивается довольно медленно, а также отсутствуют повышенные локальные нагрузки на кости и ткани челюсти.

Бюгельные конструкции по методу фиксации бывают следующие:

1. с кламмерами – это металлические устройства, которые благодаря своей особой форме охватывают здоровый зуб, надёжно фиксируя протез;
2. на микрозамках – в зубную коронку, которая надевается на здоровый зуб, вмонтированы устройства фиксации. Вторая половина такого устройства закреплена на протезе. Соединение двух частей аттачмена происходит по принципу замка, в результате чего вся конструкция фиксируется очень надёжно;
3. на телескопических коронках – коронка с вмонтированным в неё аттачменом надевается на коронку, которая постоянно установлена на зуб. Одна коронка при этом входит в другую.

Односторонние частично-съёмные

Когда нет возможности установить бюгельную систему, для которой необходимы две точки опоры с двух сторон челюсти, на помощь приходит такой вид протезирования, как односторонний частично-съёмный.

Пластинчатый протез представлен одним или несколькими керамическими зубами на основе из акриловой пластмассы или нейлона. Устройство опирается на десну и фиксируется металлическими кламмерами к соседним зубам.

Иммедиат-протезы

По своему устройству иммедиат-протезы напоминают бюгельные, но только без дуги. Используют такую конструкцию в качестве временного протеза, когда пациент ожидает изготовление постоянного съёмного протеза или готовится к операции по вживлению несъемного протеза.

Для его закрепления применяют простую фиксацию к двум соседним зубам присосками или акриловыми кламмерами.

Условно-съёмные

Такие протезы представляют собой небольшие конструкции, которые обычно заменяют один утраченный зуб. Бывают они двух видов:

• на кламмерах – когда протез присоединяется к соседним зубам при помощи металлических фиксирующих устройств;
• вклеенные – конструкция фиксируется специальным стоматологическим клеем.

Такой протез не нужно регулярно снимать, поэтому и называют его условно-съёмным.

Несъемное протезирование

Все виды съёмных конструкций имеют следующие недостатки: со временем уменьшается качество фиксации, под протез забиваются частицы пищи, при жевании возникают неестественные нагрузки.

Избежать таких неудобств помогают несъемные протезы. Их применяют при повреждении зубной ткани и разрушениях зубов из-за кариеса. Такое протезирование применяют для придания зубам нового цвета и формы. Материалом для изготовления конструкции может служить металл, керамика или металлокерамика.

Виды несъемных протезов:

• коронки – устанавливаются они на место отсутствия одного или двух соседних зубов;
• мосты (мостовидные протезы) – это конструкции, которые состоят из нескольких коронок, соединённых вместе. Предназначены они для восполнения дефекта зубного ряда. Опорой протеза являются соседние зубы, которые специально обтачивают. Такое протезирование восстанавливает анатомическую форму зубов, потому что форма моста по максимуму приближена к строению естественного ряда зубов;
• виниры – это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам с помощью специального состава. Их используют для того, чтобы устранить различные визуальные дефекты: отколотые зубы, потемнение зубной эмали и нарушение прикуса.

Имплантационное протезирование

Использование зубных имплантатов является наиболее радикальным методом стоматологического протезирования. Вживляется имплантат непосредственно в челюсть (в десну или кость) и служит в качестве основания искусственного зуба.

Вживление в челюсть металлического тела – довольно серьёзная операция. При некачественном исполнении последствия могут быть очень печальными. Имплантационное протезирование проводят только в сертифицированных клиниках. Имплантаты изготавливают из химически неактивных высокостойких сплавов различных металлов повышенной прочности.

Существуют следующие виды имплантатов:

1. корневидные – выполняют их в виде корня зуба и устанавливают на его место;
2. пластинчатые – применяют их, если надкостница челюсти разрушена из-за болезни или травмы. В челюсть вживляют пластину, которая отличается лучшей фиксацией благодаря большей площади;
3. базальные – устанавливают их при серьёзных повреждениях челюсти. Своей конструкцией они напоминают пластинчатые имплантаты, но устанавливаются в кость челюсти;
4. подслизистые – их установка осуществляется под слизистую оболочку дёсен. Обычно их применяют для передних зубов, которые не испытывают большую нагрузку при жевании.

Таким образом, существуют различные виды протезов. Чтобы правильно подобрать себе необходимый вариант, нужно обратиться к специалисту. Только квалифицированный врач-стоматолог сможет порекомендовать лучший вариант в каждом конкретном случае.

zub.guru

виды, какой лучше вставить, фото, плюсы и минусы, отзывы

Протезирование зубов – часто вынужденный и необходимый метод лечения, но современная медицина настолько ушла вперед, что возможностей для такого мероприятия предостаточно.

Можно выбрать именно тот метод протезирования, который в большей степени соответствует потребности, при этом эстетическая привлекательность останется на высоком уровне.

Условно протезы можно разделить на две группы:

• несъемные;
• съемные.

У каждого вида есть, как достоинства, так и недостатки, не в каждом случае они применимы.

Ставим раз и навсегда

Какие несъемные зубные протезы бывают? Например, с помощью коронки можно восстановить зуб даже при его разрушении практически на половину. Чтобы поставить этот протез, достаточно иметь крепкий здоровый корень. Коронки используют при наличии угрозы здоровью и сохранению зуба, а также для улучшения его внешнего вида.

Протез фиксируется к оставшейся части с помощью зубного цемента. Коронки изготавливают из большого спектра материалов, от этого варьируется цена и срок их службы.

На фото установка коронки

К плюсам этого вида протезирования относят:

• большое разнообразие материалов;
• относительно невысокая цена;
• длительный срок службы;
• положительный результат.

Этот метод, тем не менее, обладает существенным недостатком, в частности, необходимостью шлифовки зуба со стачиванием до 2,5 мм и его депульпированием.

Процесс требует нарушения целостности поверхностной ткани, что нежелательно в случае со здоровым зубом.

Люминиры — современно и красиво

В эстетических целях для реставрации зубов переднего ряда применяют виниры. Они представляют из себя минипротезы, которые надевают поверх лицевой части зуба. Для этого требуется обточка поверхности до 1 мм.

Существует более совершенная разновидность, называемая люминирами, не сопровождающаяся обточкой. Протез настолько тонкий, что при приклеивании сверху зуба не кажется противоестественным.

Преимуществом этого вида протезов является высокая степень привлекательности улыбки, но такой метод не способен справиться с серьезными повреждениями зуба.

Протез может покрывать лишь одну часть зуба, при этом внутренняя зона должна быть здоровой. Главными недостатками метода являются небольшой срок службы, а также высокая стоимость.

Мост с опорой на собственные зубы

Мостовидные конструкции представляют собой протез, состоящий из нескольких коронок литого типа. Этот способ помогает скрыть отсутствие одного или нескольких зубов. Для установки моста необходимы минимум два опорных зуба, в случае их отсутствия прибегают к помощи имплантатов.

Мост напоминает зубной ряд, покрывающий отсутствующие участки и закрепляемый по краям. Существует огромное разнообразие материалов для этого протеза, поэтому с его помощью можно сымитировать зубной ряд, похожий на натуральный.

Метод имеет множество положительных характеристик. К ним относится:

• эстетика зубного ряда;
• относительно доступная цена;
• комфортная носка и простой уход.

Адгезивный мост

Протезирование мостами допустимо только на абсолютно здоровых зубах, при этом оно не исключает необходимости стачивания при опоре на них.

В этой связи из-за чрезмерной нагрузки со временем зубы могут стать подвижными. Отсутствие давления под серединной частью моста нередко приводит к атрофии кости.

Альтернативой является адгезивное протезирование, которое по своей сути напоминает мост, но крепление фиксируется не на сточенной опоре, а с помощью металлического каркаса к соседним зубам.

Такой метод способен сохранить зубы от депульпирования, но существует риск кариозного поражения. Кроме того, конструкция недолговечна, и ее не устанавливают на жевательные зубы.

Имплантаты можно назвать самым дорогим методом протезирования, но он является наиболее долговечным. При правильном подходе к выбору лечения, а также при соблюдении всех рекомендаций стоматолога можно получить прочный искусственный корень, который впоследствии не нужно будет менять.

Вживленный штифт является прочной основой для моста или коронки, что не требует стачивания соседних зубов. Этот метод надежный, но имеет множество ограничений.

К тому же существует риск отторжения инородного тела, в результате чего хирургическое вмешательство придется пройти повторно.

Вставные зубы — клац, клац, клац

Съемные пластиночные протезы

Какие зубы лучше вставить? Таким вопросом задаются пациенты, имеющие значительный дефект зубного ряда и желающие подробнее узнать о современных возможностях стоматологии.

Съемные протезы имеют свои особенности, и многочисленная группа потребителей отдает предпочтение им. Часто встречаются пластиночные протезы, которые представляют собой участок десны и зубные коронки, закрывающие отсутствующие участки зубов.

Пластины бывают полные по всему ряду или частично-съемные, которые устанавливают на определенный участок.

Для частично-съемных протезов обязательным условием является наличие хотя бы нескольких здоровых зубов, на которые будет установлена конструкция. Опорой для полностью съемных пластиночных протезов являются десны или небо.

Крепеж происходит за счет присасывающих свойств, часто требуется дополнительное использование фиксирующих кремов. Такие конструкции часто называют протезы на присосках.

Крепление на замках

Такой метод протезирования в зависимости от материала отличается ценой. В основном, съемные конструкции требуют тщательного ухода, так как после приема пищи под ними могут скапливаться остатки еды.

Привыкнуть к таким протезам не всегда просто, зачастую нарушаются дикция, вкусовые ощущения.

Существуют и условно-съемные мостовидные конструкции, которые легко снять и пристегнуть самостоятельно, без посторонней помощи. Крепление осуществляется с помощью специальных замков, которые устанавливаются на соседние зубы, при этом их нет нужды обтачивать.

Такой вид протезирования закрепляют не только на здоровые зубы, но также на имплантаты и коронки, и это основное преимущество конструкции. В целом данный метод не имеет существенных недостатков.

Материалы для протезирования

Материалы могут варьироваться в зависимости от типа протезирования. Так, для несъемных протезов основным сырьем являются:

• металл;
• керамика;
• пластмасса.

В стоматологии нередко вышеупомянутые материалы комбинируют, чтобы добиться желаемого эффекта. Самым надежным и долговечным считается металл, но он не обладает эстетическими качествами, которые свойственны керамике.

В этой связи наиболее предпочтительным вариантом будет металлокерамический протез, который имеет каркас из стали и внешнее оформление из оксида циркония.

Протез отличается высокой прочностью и эстетикой, но цена на него значительно выше, чем у аналогов. Пластмассовые и металлопластмассовые коронки недорогие, но прослужить они могут не дольше двух-трех лет. К тому же искусственный материал подвержен воздействию внешних факторов.

Протез Акри Фри

Для изготовления съемных протезов используются иные материалы:

• акрил;
• Акри Фри;
• нейлон;
• ацеталовый полиуретан;
• бюгельные конструкции.

Акриловые конструкции ввиду своей природы подвержены внешнему воздействию. Материал теряет первоначальный вид, со временем приобретает специфический запах и цвет.

Привыкание к нему длительное, протез нередко отваливается в процессе приема пищи из-за жесткости основы.

Ацеталовый зубной протез

Новой методикой в изготовлении съемных конструкций является Акри Фри. Основа для крепления изготовлена из акриловых полупрозрачных смол, незаметных на деснах. Материал отличается гибкостью, поэтому срок службы оборудования высок.

Единственным недостатком такого протезирования является высокая стоимость изготовления, не присущая другим материалам съемных конструкций.

Нейлоновые и ацеталовые зубные протезы по своим свойствам близки к технологии Акри Фри. Они не натирают десны и хорошо крепятся, срок службы довольно длительный, а эстетический вид соответствует высокому уровню.

Правда, и этот материал имеет свои недостатки:

Бюгельное протезирование можно назвать самым совершенным способом для съемного типа. Конструкция изготавливается с ориентацией на особенности пациента, нагрузка распределяется равномерно по челюсти.

Эстетический вид конструкции на высоте, но и цена бюгельных протезов соответствующая. Тем не менее, этот способ один из самых долговечных для съемных протезов.

Единственным недостатком является длительный срок изготовления. Необходимо не раз посетить стоматолога, чтобы он подогнал конструкцию вплоть до миллиметра.

Мысли обычных людей

Протезирование уже стало настолько популярным, что у многих людей стоят несъемные конструкции, о которых окружающие даже не догадываются. Отзывы пациентов только способствуют принятию правильного решения в пользу различных протезов: съемных и постоянных.

Долго мучилась с зубом, пломба совсем не держалась. Только поставят, в течение недели начинала разрушаться, потом значительные куски отваливались, через пару месяцев снова шла к стоматологу. После пары замен, стоматолог предложил коронку поставить, от своего зуба и так мало что осталось, а такое частое пломбирование может разорить окончательно.

Процедура спиливания зуба прошла безболезненно, довольно быстро коронка была готова. Думала, что будет непривычно с металлокерамикой, но в целом разницы ощутимой не вижу. Уже год хожу довольная, проблем не знаю. По словам стоматолога, и десять еще прохожу без проблем.

Оксана, Смоленск

Передние зубы стали совсем шаткие, пару уже и вовсе потерял, а есть одни каши и пюре не очень хочется. Когда ходил лечить зуб, стоматолог предложил мостовидную конструкцию, которая не только зубы способна укрепить, но и внешне привлекательно будет смотреться. Мне, конечно, внешний вид не особо важен, но возможность есть яблоки – то, что надо. Пришлось подождать примерно месяц, но теперь у меня стабильный протез, на который приятно смотреть.

Виктор Иванович, Самара

У меня ужасные зубы, спереди ряд неровный, да еще желтизна выраженная меня всегда смущала. Исправлять что-либо уже поздно было, да и желания особо не было, а подруга себе виниры поставила. После консультации у стоматолога, пришла к выводу, что это подходящее решение. Теперь хожу с красивой улыбкой, самооценка в разы повысилась.

Ольга Сергеевна, Москва

Не решилась я на постоянные протезы, да и денег столько нужно. Врач предложил попробовать для начала съемные пластины. Хожу с ними уже несколько месяцев, все устраивает. Правда, все-таки приходит осознание того, что постоянные будут еще лучше.

Кристина, Рязань

Из вопросов стоматологу

Что делать при полном отсутствии зубов?

При полном отсутствии зубов единственным вариантом является полное съемное протезирование. Пластины крепятся присосками на десны и твердое небо. Пациент может выбрать наиболее подходящий вариант в качестве материала, более совершенным является Акри Фри.

Из-за сложной фиксации на нижней челюсти, при отсутствии зубов нередко рекомендуют прибегать к имплантатам, к которым легче закрепить другие виды протезов. Это обеспечит надежность конструкции, облегчит процесс пережевывания пищи.

Какой временный протез на передние зубы лучше?

На передние зубы лучше установить временную коронку, при этом необязательно выбирать дорогой материал. Многие стоматологи предлагают обойтись полимерными протезами, которые быстро изготавливаются и имеют приятный внешний вид, но незначительный срок службы.

Особенно этот вид протеза хорош после установки имплантатов, так как для лучшего эффекта необходима нагрузка на штифт и окружающую его десну. Коронка выполнит эту функцию, а при установке постоянного протеза нежелательной реакции уже не последует.

На фото адгезивный протез верхнего резца

Еще одним вариантом является адгезивный мостовидный протез, который заполняет пустующее место с имитацией натурального зуба. Огромным плюсом такого способа является то, что соседние зубы не подвергаются значительному вмешательству. В некоторых случаях могут потребоваться незначительные выемки, но их можно сделать с помощью наращивания пломбы, которая впоследствии полируется.

В качестве временного протеза ни в коем случае нельзя устанавливать съемные протезы с креплением к деснам на липучке, так как со временем ткань деформируется. В результате может потребоваться пластика перед установкой постоянного протеза независимо от его вида. Это усложнит процесс и увеличит стоимость процедуры.

Какие протезы лучше поставить?

Выбор протезов должен, прежде всего, опираться на потребность в возвращении основной функции органа – жевательной. Для многих наряду с ней важна и эстетическая составляющая.

Не найдется пациента, которого бы не интересовал вопрос цены. Все эти факторы следует учитывать, и только стоматолог поможет подобрать наиболее подходящий вариант в соответствии с особенностями пациента.

В зависимости от того, сколько зубов отсутствует и какова общая степень повреждения окружающих, можно отдать предпочтение в пользу несъемного протезирования, например, коронок или мостов. Несъемное протезирование не требует специального ухода.

Для возвращения эстетической привлекательности обычно устанавливают виниры, но при наличии проблем с жевательной функцией предпочтение лучше отдать более стабильным вариантам, например, имплантатам.

Какие бывают виды зубного протезирования и как выбрать подходящий именно Вам расскажет врач стоматолог:

dentazone.ru